La medicina di precisione nel carcinoma della prostata: test genetici e nuove classi di farmaci nel continuum terapeutico
Il carcinoma della prostata avanzato è una malattia che può oggi giovarsi di differenti opzioni terapeutiche, con diverse tipologie di farmaci (ormonali, chemioterapici, a bersaglio molecolare) in grado di migliorare la sopravvivenza e la qualità della vita del paziente. Un requisito fondamentale per identificare il farmaco più indicato e formulare una proposta terapeutica che sia il più possibile personalizzata è quello di valutare con precisione le caratteristiche della neoplasia sotto il profilo dello stadio clinico, della sua aggressività biologica e delle sue caratteristiche immunoistochimiche e biomolecolari, che preludono alla possibilità di proporre o meno i trattamenti più recentemente resi disponibili dalla ricerca clinica. Questa attività educativa si focalizzerà sul carcinoma della prostata metastatico, resistente alla castrazione (mCRPC), con lo scopo di definire l’organizzazione e l’implementazione dei test di identificazione delle mutazioni genetiche, in particolare BRCA 1 e 2, e di conseguenza la collocazione dei farmaci PARP-inibitori nella attuale sequenza terapeutica.
Youtumor.org: un sito dedicato al malato, utile anche per il medico curante
Alberto Sobrero (Ospedale Policlinico San Martino IRCCS, Genova) ha ideato e realizzato questo sito sulla base della sua esperienza nella cura di persone affette da patologie oncologiche, avvertendo il loro bisogno di capire - di conoscere e di avere delle risposte, per poter convivere nel migliore dei modi con la malattia e per rapportarsi con i medici e gli altri operatori coinvolti.
Il sito si propone come aiuto ai malati e ai loro cari perché comprendano il quadro generale della situazione, ciò che sta loro succedendo e che potrà succedere così da accettare e condividere più serenamente le decisioni mediche.
È strutturato ad “albero” in modo da trovare in maniera semplice e diretta le informazioni e le spiegazioni necessarie.
Inoltre, è importante, ma soprattutto utile, anche per il medico curante (oncologo - generalista - psicologo) che può trarre, da queste esperienze, conforto alle sue scelte.
KeyPapers - Supplemento 3
Il terzo supplemento di Keypapers è dedicato al Non Small Cell Lung Cancer localmente avanzato non resecabile, stadio III e all’evoluzione dei trattamenti in questo setting negli ultimi anni.
Marcello Tiseo e Andrea Filippi, un oncologo e un radiologo, discutono in maniera trasversale le strategie multidisciplinari di approccio a questa patologia, illustrando alcune importanti novità presentate durante l’ultimo Congresso ASCO e soffermandosi in particolare sull’aggiornamento dei dati di sopravvivenza a 5 anni dello studio PACIFIC.
KEYTRIALS ONCOLOGIA
I risultati della fase 3 del trial “monarchE” dimostrano che, nelle pazienti con tumore mammario HR+/HER2- con linfonodi positivi ad alto rischio di recidiva, l’aggiunta dell’inibitore di cicline abemaciclib alla terapia ormonale adiuvante è associata a una riduzione del rischio di sviluppare una malattia invasiva rispetto a chi effettua la sola terapia endocrina. Michelino De Laurentiis insieme a Paolo Bruzzi analizzano in maniera dettagliata i risultati di questo studio, sia da un punto di vista clinico e sia metodologico.
GRASP: Glossario RAgionato sulle SPerimentazioni cliniche
Il sito è un Glossario RAgionato sulle SPerimentazioni cliniche e argomenti correlati (GRASP), facile da consultare ed efficiente per tutte le categorie che hanno frequenti problemi con la terminologia della ricerca clinica. È possibile inoltre inviare suggerimenti di modifica/aggiornamento ai contenuti di questo glossario, permettendo di rimanere sempre aggiornati e di colmare possibili omissioni. È presente una sezione “approfondimenti” dove vengono discussi alcuni contenuti del glossario attraverso video e diapositive, grazie al contributo di uno o due esperti. Uno degli ultimi approfondimenti presenti sul sito è a cura di Paolo Bruzzi e Giampaolo Bianchini, e riguarda gli endpoints nei trials di immunoterapia antineoplastica.
KEYPAPERS ONCOLOGIA
Alberto Sobrero e Alessandro Pastorino, in questo numero di luglio dedicato alle patologie del tratto gastro-enterico, hanno selezionato alcuni lavori di grande rilevanza nel setting del tumore avanzato del retto, dello stomaco e della giunzione gastroesofagea. In questo numero approfondiscono anche i dati preliminari di un altro importante studio, pubblicato su Lancet Oncology, a primo Salvatore Siena, sull’utilizzo di trastuzumab deruxtecan in pazienti con carcinoma del colon metastatico a bassa espressione di HER2.
KEYTRIALS ONCOLOGIA
Fabio Puglisi e Francesco Perrone discutono lo studio HER2CLIMB, i cui risultati hanno permesso agli organi regolatori (FDA, EMA) di approvare la combinazione tucatinib/trastuzumab/capecitabina per il trattamento di pazienti con carcinoma HER2-positivo in stadio localmente avanzato o metastatico, già trattate con almeno due linee di terapia anti-HER2.
Questa discussione è online sulla piattaforma KEYTRIALS, in cui sono pubblicati numeri monotematici di commento critico a trial rilevanti, coinvolgendo un clinico e un esperto di metodologia.
CAR-ToMEET Project
Con l’obiettivo di favorire la formazione mirata e la condivisione di conoscenze ed esperienze tra esperti di diversa estrazione e competenza coinvolti nel processo CAR-T, la Fondazione Italiana Linfomi (FIL) e il Gruppo Italiano per il Trapianto di Midollo Osseo (GITMO) promuovono, in collaborazione con Accademia Nazionale di Medicina, la realizzazione di 11 Gruppi di Miglioramento su territorio nazionale con lo scopo di fare incontrare le numerose realtà regionali che si occupano di pazienti con linfoma e i centri di riferimento per la terapia CAR-T e migliorare l’approccio globale al paziente candidato al trattamento con questa nuova terapia.
FAD: 16TH MEET THE PROFESSOR. ADVANCED INTERNATIONAL BREAST CANCER COURSE
Questo corso FAD si basa sulla sedicesima edizione del convegno internazionale sul tumore al seno “Meet the Professor. Advanced International Breast Cancer Course” (che si è svolto quest’anno in modalità digitale), racchiudendo lezioni sulla caratterizzazione molecolare, trattamenti aggiornati di malattie precoci e avanzate, gestione di casi difficili e sindromi ereditarie, e questioni di sostenibilità e accesso ai farmaci in tutti i paesi.
L’evento è rivolto a oncologi, patologi, chirurghi senologi, radioterapisti, e ricercatori di base che hanno avuto l’opportunità di interagire con i leader del cancro al seno e scambiarsi esperienze in un clima amichevole.
Il corso permette di acquisire 9 crediti ECM.
FAD: YOUNG TO YOUNG 2020. L’ONCOLOGIA DI DOMANI
Questo è il corso FAD dell’evento Young to Young che in questa prima edizione si è svolto in forma di evento digitale.
Rispetto all’evento sono stati estrapolati cinque argomenti di grande attualità e rilevanza in diverse neoplasie oncologiche. Il corso prevede inoltre una discussione collegiale su considerazioni di pratica clinica alla luce delle ultime evidenze scientifiche in tema di carcinoma mammario, del polmone, del tratto gastro-intestinale, del tratto genitourinario e del melanoma. Lo scopo di questo corso è quello di aggiornare i professionisti impegnati in ambito oncologico, soprattutto quelli più giovani che desiderano sviluppare e migliorare le proprie competenze.
FAD: DIGITALIZZAZIONE DELLA SANITÀ: OPPORTUNITÀ E RISCHI
Lezione introduttiva di Jacopo Gottlieb, responsabile tecnologie e innovazioni di Accademia Nazionale di Medicina, in cui vengono analizzati i principali trend tecnologici che caratterizzano il processo di trasformazione digitale, in particolar modo quello riguardante la Sanità.
Il corso, rivolto a tutti gli operatori sanitari, è costituito da una raccolta di esperienze pratiche selezionate per illustrare l'importanza di avviare e controllare il processo di trasformazione digitale nelle strutture sanitarie, nonché per fornire gli strumenti per identificare, valutare, e gestire le opportunità e i rischi associati a questo cambiamento epocale.
Il responsabile scientifico è il Dottor Sergio Pillon, direttore medico del Centro Internazionale Radio Medico (CIRM) di Roma. Il corso permette di acquisire 7 crediti ECM.
NUOVA FAD: LA COMUNICAZIONE DIGITALE TRA MEDICO E PAZIENTE
I responsabili di questo corso, rivolto a tutte le professioni sanitarie, sono Alberto Eugenio Tozzi e Nicola Zamperini.
A causa della pandemia da SARS-COV2 si è dovuto ricorrere a misure di distanziamento sociale. È stata per tanto adottata una soluzione razionale e concreta riguardante la comunicazione tra medico e paziente, rendendola possibile in formato digitale.
Lo scopo di questo corso è discutere le modalità con le quali fare il miglior uso degli strumenti digitali in questa comunicazione.
BREAK-IM NEWS
Il progetto Break-IM News nasce con l’idea di fornire un aggiornamento scientifico per l’oncologo e l’anatomopatologo sul tema dell’immunoterapia nel trattamento del carcinoma della mammella triplo negativo. I contenuti, sotto forma di articoli monotematici, sono redatti da un Board Scientifico costituito da sei esperti del settore e vengono diffusi, a cadenza mensile, attraverso newsletter dedicate ai rispettivi target.
Le prime pubblicazioni presenti nella piattaforma sono:
-“Basi razionali in immunoterapia e prospettive di sviluppo nel carcinoma mammario triplo negativo”, a cura di Dario Sangiolo
-“Il test di PD-L1 e abbinamento con diversi farmaci”, a cura di Cristian Scatena
-“Quando e come somministrare l’immunoterapia nel carcinoma della mammella triplo negativo”, a cura di Matteo Lambertini
AML Academy “on-air”
Nell’ambito delle attività della “AML Academy” è previsto ogni anno un evento nel quale la faculty presenta le principali evidenze scientifiche e i risultati di pratica clinica. All’interno della piattaforma è possibile trovare l’evento del 23 giugno 2020, in formato digitale, in cui sono stati approfonditi punti di discussione per far emergere concordanze e disparità di vedute nella gestione clinica della leucemia mieloide acuta, oltre alla possibilità di scaricare le diapositive dell’evento.
BCA: dal nostro inviato speciale all’ASCO
Lorenzo Gerratana intervista Filippo Montemurro per commentare i risultati più rilevanti presentati all’ASCO 2020 nell’ambito della malattia ormono-positiva.
BCA è una piattaforma che raccoglie e condivide i materiali scientifici realizzati da un Board di specialisti oncologi, coinvolti nella gestione della paziente con carcinoma mammario.
NUOVA FAD: LANDSCAPES IN ONCOLOGIA 2020
Iscrizioni aperte! Quest’anno, il corso “Landscapes in oncologia: Precision medicine: targeted therapies e immunoterapia” (Responsabili scientifici: Armando Santoro, Stefano Cascinu, Filippo De Braud e Michele Maio) si tiene in modalità FAD asincrona.
Tutte le lezioni previste nell’edizione residenziale sono registrate da remoto, montate in sincrono con le diapositive e rese disponibili online nella data originale 16 giugno 2020 (per la durata di un anno).
Il corso permette di acquisire 15 crediti ECM. È possibile iscriversi gratuitamente nell’aula virtuale di Accademia.
KEYSLIDES ONCOLOGIA
Piattaforma online che raccoglie presentazioni scientifiche, monotematiche o selezioni da Congressi, sotto forma di diapositive commentate, in versione ppt e pdf.
Il sito che contiene oltre 100 pubblicazioni e più di 5000 diapositive ha pubblicato nell’ultimo mese 5 numeri dedicati ad argomenti di onco-ematologia (Apri ).
È possibile scaricare gratuitamente le diapositive di una singola presentazione o costruirne una ad hoc utilizzando diapositive da presentazioni diverse tramite un software dedicato che ne consente la gestione e la personalizzazione.
BREAST CANCER ACADEMY
Anche la Breast Cancer Academy, approfondisce e commenta temi di grande attualità, come la gestione del paziente oncologico di fronte all'emergenza COVID-19.
Il sito, interamente dedicato al tema del carcinoma della mammella, suddiviso in due aree, una dedicata al medico e una alla paziente, pubblica contributi originali di esperti del settore (l'Academy).
LA FAD DI GRANDANGOLO (1)
Alberto Sobrero illustra come prendere le decisioni in oncologia (prima lezione della FAD derivata da Grandangolo in Oncologia, dicembre 2019).
LA FAD DI GRANDANGOLO (2)
Ascoltiamo la lezione di Alberto Mantovani, premiato tra l'altro con il Premio Chirone di Accademia durante Grandangolo (altra lezione della FAD, derivata da Grandangolo in Oncologia, dicembre 2019).
LE CAR-T: UNA STORIA IN PROGRESS
Le interviste agli esperti: Andrea Biondi (Monza), ci parla delle “Basi biologiche e meccanismi alla base delle CAR-T”. Questa intervista fa parte di una serie di interviste all'interno di una piattaforma “CAR-TEAM”, che raccoglie inoltre materiali scientifici, casi clinici, news dalla letteratura e dai congressi.
GRANDANGOLO EMATOLOGIA NEWS
Leggi l'approfondimento critico sui lavori più recenti pubblicati in onco-ematologia. In questo numero di aprile, anche alcuni contributi di grande attualità, su CAR-T e gestione del trapianto in epoca coronavirus.
ONCOTWITTING
In un momento difficile, l'aggiornamento scientifico puntuale come sempre, con una finestra speciale sul coronavirus. L'idea iniziale del Board scientifico (Fabio Puglisi, Giuseppe Aprile, Massimo Di Maio) ha portato alla realizzazione di questo portale che viene veicolato anche attraverso Twitter.
FAD.ACCMED.ORG
Tutti i progetti di formazione a distanza di Accademia.
EPUB.ACCMED.ORG
Sfoglia le pubblicazioni online di Accademia. In questa pagina sono raccolte le principali pubblicazioni degli ultimi anni, in formato PDF sfogliabile.
Digital Health Working Group: Temi, strumenti e crescita della Community
Le opinioni degli esperti intervenuti al primo Webinar live di DH Community
DIGITAL EVENTS
Nuovi modelli per gli eventi digitali di Accademia (gruppi di lavoro, workshop, corsi ECM interattivi, ecc.).
La reazione emozionale nell'emergenza Covid-19
Stiamo vivendo un periodo emotivamente difficile che ci mette a dura prova con costi emotivi e fisici. Vari sono i fattori di rischio emotivo e per gli operatori sanitari ve ne sono anche di aggiuntivi. Quali sono i segni a cui prestare attenzione per monitorare il nostro livello di sovraccarico? Quali misure preventive possiamo mettere in atto per aiutarci a prevenire o gestire il burnout? Il professor Luca Ostacoli, psichiatra e psicoterapeuta, condivide alcune informazioni che riguardano gli aspetti emozionali nell'emergenza che ci sta coinvolgendo tutti.
